咨询心理学

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一般来说，适宜的会谈环境（情境）能满足如下条件：

　　1．会谈场所安静、隔音安静、隔音的会谈场所可以满足来访者希望保密的愿望，并使会谈不受外界噪音的干扰。

2．会谈场所让来访者感到舒适首先，温度要适宜。温度过低或过高，会导致来访者出现强烈的应激反应，妨碍双方全神贯注于会谈本身。其次，座椅应当让来访者的心身感到舒适。比如，座椅要软硬适中；座位的摆放尽量不要设在背对房门的位置，以免来访者因不知背后会有什么事情发生而产生不安全感；如有可能，来访者的座位应放在靠墙位置，与咨询者的位置呈直角，这样可以减少咨询者对来访者的视线压迫；室内色调要适宜，灯光不应正对着来访者的位置等等。

3．会谈场所中有能说明咨询者专业身份的标记

　　公开咨询者的专业身份（如姓名、学位、专业职务、职业资格以及所受过的荣誉）既会对来访者产生某种暗示，有助于提高咨询者的权威性和可信度，同时也便于来访者对咨询者的监督，有助于增加来访者的安全感。

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（二）时间因素

时间因素对咨询性会谈的影响作用，主要是与咨询者及来访者的时间知觉能力和时间观念直接相关的，尤其是与他们对会谈的及时性和延迟性感觉有关。一些来访者认为延迟或重新预约咨询时间表明了咨询者在搪塞，有的人却不以为然；一些来访者对咨询时间的延长觉得很合适、很值得，有的来访者则感到不必要、不理解。人与人的时间知觉能力是存在差异的，而且时间观念也各不相同。一些人的时间知觉能力强，且有严格的时间观念，所以做到准时会见咨询者（或来访者），而且对会谈时间的控制也较好；另一些人的时间知觉能力较差，时间观念上很随便，所以对咨询者未按时到达不觉得是冒犯或搪塞，也不认为咨询者会对他们的迟到感到不高兴。

按事先约定好的时间来咨询室进行有一定时间限制的会谈，是欧美心理咨询的一种模式，而对我国的许多来访者来说，随意或顺便来访且对会谈时间不加限制的方式更为常见。还有的来访者愿意在心理诊所（室）以外的环境中会谈。

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咨询者在会谈中通常以两种方式作用于来访者，一种是言语表达，另一种是非言语表达。所谓会谈技巧，就是咨询者在会谈过程中巧妙地使用言语表达和非言语行为，并将两种方式有机地结合起来，以达到最佳的咨询效果。有效地使用会谈技巧是优秀咨询者的重要标志之一。会谈中的言语性技巧包括参与技巧和影响技巧两大类。

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一、参与技巧

　　参与技巧（attending skills），也称倾听技巧（listenning skills）。倾听来访者的叙述是咨询者在会谈中最先做出的反应，咨询者虽然处于听的位置，但这是一种主动的听，是参与式的倾听，其作用至关重要。首先，咨询者的倾听强化了来访者的自我暴露、自我剖析和自我探索，否则双方就有可能讨论与咨询目标无关紧要的问题，或者咨询者就可能过早地提出干预策略；其次，咨询者的倾听表示了对来访者的关注和理解，它是建立咨询关系的必要条件；第三，咨询者可以通过倾听技巧将来访者的思路引向预定的方向；第四，对于某些寻求理解、安慰、宣泄的来访者来说，咨询者的倾听行为本身就具有帮助的作用，会产生一定的咨询效果。所以，倾听是咨询过程的基础，是咨询者主动引导、积极思考、澄清问题、建立关系、参与帮助的过程。

　　常见的参与技巧包括开放性提问、封闭性提问、鼓励、澄清、释义、情感反应、概述等。

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（一）开放性提问

　　一般来说，会谈开始或转换话题时大都采用开放性提问，这类问题被一些咨询者认为是最有用的会谈技巧之一。通常以“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“可不可以”、“行不行”开始，它能促使来访者主动地、自由地敞开心扉，自然而然地讲出更多的有关情况、想法、情绪等，而无须搜肠刮肚地回忆、思考，或者仅仅以“是”或“不是”等几个简单的词就结束回答。

　　一般来说，咨询者以不同的词语开始的提问得到的来访者回答也不同。具体如下：

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(1)“那么以后又发生了什么事情？”“当时你有些什么反应？”“还有什么人在场？”这种包括有“什么”在内的提问，可以帮助咨询者找出某些与问题有关的特定的事实资料。

　　(2)“对这件事你是怎样看的？”“你是如何知道别人的这些看法的呢？”这类带“怎样”、“如何”一词的问题往往会引导出来访者对事情经过的描述及其对此问题的想法和情绪反应。

　　(3)“为什么你觉得这样做不公平？”“为什么你说别人都看不起你？”“你当时为什么那样做？”通过这类“为什么”的问题，可能得到多种较为具体的解释与回答，从中找出来访者对某事所产生的看法、做法、情绪等的原因。

　　(4)“能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气?”“可不可以告诉我，你是怎样想的吗？”以“能不能”、“可不可以”、“行不行”开始的这类问题，可以说是最为开放的问题了，这种问题可促进来访者的自我剖析、自我探索。这类问题一般都会得到一个较为满意的答复，但也可能有的来访者会说“不能”、“不可以”、“不行”等等。如果发生这种情况，咨询者还可以进一步使用其他开放性问题，如“为什么……”等。当然这样的情况可能很少发生。

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虽然开放式问题给来访者的回答以较大的自由度，可能会得到不同来访者各种各样的答复，但开放式问题的目标都始终趋向于来访者问题的特殊性。通过这类问题的提问，咨询者可以掌握与来访者问题有关的具体事实、来访者的情绪反应、来访者对此事的看法及推理过程等。

　　开放性提问要建立在良好的咨询关系的基础上，否则，来访者就可能产生被讯问、被窥探、被剖析的感觉，从而产生怀疑和抵触情绪。有些提问，尤其是要逐一提问时，语气、语调、词语的选择既不能过于随便，也不能有咄咄逼人或指责的成分，尤其是涉及一些隐私时更是如此。辩论式、进攻式、语气强硬的发问与共情式、疑问式、语气温和的发问就可能会在来访者心里产生两种完全不同的印象，前者会被认为咨询者对自己有敌意，后者则被认为咨询者是真心实意地想知道事情的真相从而帮助自己。此外，咨询者要记住，询问是咨询本身的需要，而绝不是为了满足自己的好奇心或窥探隐私的欲望。

　　还需要指出的是，提出开放性问题后，要给来访者足够的时间来回答问题，要知道，来访者可能没有现成的答案。让来访者产生急于回答的感觉是有害的，因为他可能为使咨询者高兴而回答问题。

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（二）封闭性提问

　　当会谈内容较为深入，需要进一步澄清事实、缩小讨论范围或集中探讨某些特定问题的时候，可以适当采用封闭性提问。封闭性提问通常以“是不是”、“要不要”、“有没有”、“对不对”开头，如：“你喜不喜欢学校？”“你来这儿是否因为婚姻问题？”“你确实这样想过吗？”而来访者多以“是”、“否”或其他简短的语句作答。可以用来收集特别的资料，以澄清事实，由于这种提问限制了来访者的回答，所以它还可以制止来访者喋喋不休、漫无边际的叙述。除此之外，封闭式问题也可以帮助咨询者把来访者偏离某一主要内容的话题重新牵引回来。譬如，“我们能否继续接着讨论刚才的问题？”

但需要注意的是，封闭性提问不宜过多使用。否则，会使来访者产生被讯问的感觉，压制来访者自我表达的愿望和积极性，甚至对咨询关系产生破坏性影响。因为来访者前来咨询的目的之一是向咨询者表达自己的感受，若总是处于被动回答的地位，就会降低它的求助动机。

　　另外，一次不要提出多个问题，否则，会使来访者产生混乱，结果可能只回答了最不重要的那个问题。

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（三）鼓励

　　鼓励是指咨询者直接、简明地重复来访者的话，尤其是重述来访者回答中最后一句话，或仅以某些词语如“嗯”、“好”、“接着说”、“还有呢”、“以后呢”、“别的情况下如何”、“我明白”之类过渡性短语来强化来访者叙述的内容，并鼓励其进一步讲下去。

例如对一位受尽妻子委屈的来访者重述：“你在图书馆看了一天书，一回家你妻子就问你什么时候才能做点对家里有用的事！”那么来访者最有可能的反应是再详尽阐述他后一句话的内容。鼓励除了能促进会谈继续外，咨询者还可以通过对来访者所讲内容中的某一点、某一方面作选择性的注意而引导来访者向某一方向深入展开。一般说来，在来访者关于其困惑所作的漫长叙述中，其所叙述的最后一个主题，往往是较为重要的，至少来访者认为如此。