咨询心理学

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二、不问

“不问”是森田疗法的又一个特征［4］。也是森田疗法的基本理论和实施技巧之一。所以，森田疗法又称“不问疗法”，“不问”是指不问症状，即对患者有关痛苦体验的难以摆脱的烦恼和种种疑惑，采取不问、忽视、淡化的态度。不是像患者一样去重视症状，同时还引导和促使患者将对症状的过度注意转向外界，打破精神交互作用和疑病性基调，以顺应自然的态度对待自己的不良感受，最终达到缓解心理矛盾，减轻症状的目的。不问不是对患者冷淡、不闻不问、漠不关心，只是不迁就患者对不适的过度关注和疑惑。同时引导患者积极行动，最终从痛苦中解脱。从以上的病例介绍中，也可以体会到这一特点。

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四、关于治疗适应症的扩大

在例二及例三中可以看到，虽是选择森田疗法治疗的典型病例，但并非森田神经质的典型病例，均是原适应症中没有的。但例二病人具有一定的焦虑、内省力强、疑病性基调明显的特点。例三则是在医生的引导下打破了精神交互作用后，由“顿悟”产生了良好的疗效的。可见不是原有的三大类适应症中的病症也是完全可以治疗的。现在，日本、中国及欧美国家的心理治疗家都在努力尝试扩大森田疗法的适应症，目前包括精神分裂症、抑郁症、酒精依赖等也在尝试，甚至有临床取得疗效的不少报告［1］。但基本一致的观点认为，在这些病症的治疗应用中，应在药物治疗并取得一定疗效的同时，再给予康复性森田治疗是比较合适的。

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在中国，很多中国医生在森田疗法的应用方面进行了大量的实践尝试和探索，也有不少学者对其理论进行了分析研究，并对其与庄子哲学和禅学思想的相通之处进行探讨。认为其东方文化色彩易于为我国患者接受，因与西方人的人生哲学、社会文化不同而不易被西方人接受。在西方学者中，很有一些人赞成以上这种观点，认为森田理论与西方人的个人奋斗、与命运抗争及竞争的人生观格格不入，绝对卧床期的诸多禁止也让人难以忍受等。但也有人将森田理论中所提倡的积极生活态度应用在临床，帮助了不少西方人克服了心理障碍。而随着东西方文化交流，特别是学术交流的增加，越来越多的西方人开始逐渐接受这种有浓厚东方文化色彩的心理疗法。

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参考文献

  

［1］(日)大原健士郎、大原浩一著，崔玉华、方明昭译:森田疗法与新森田疗法，北京:人民卫生出版社，1995年版

［2］(日)高良武久:森田疗法の由来と特质について森田疗法ククミヨツフ，东京，星和书店，1986

［3］(日)高良武久著，康成俊、高斌译:森田心理疗法——顺应自然的人生学，北京:人民卫生出版社，1989年版

［4］(日)藤田千寻:森田疗法技法:说得についてモクテミヨン，（日）森田疗法学会杂志，9卷

［5］(日)池田数好:教育と精神疗法，（日）精神疗法，1981，7:98

［6］(日)森田正马著，藏修智译:神经质的实质与治疗——精神生活的康复，北京:人民卫生出版社，1992年版

［7］李合群:神经性呕吐的森田心理治疗，中国心理卫生杂志，1991，5

［8］孟凡强:森田疗法治疗神经性贪食症一例，中国心理卫生杂志，1995，6

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中医学是在古老的东方文化背景下发展起来的，在其源远流长的历史长河中，积累了极为丰富的医学心理学思想和实践经验。在浩瀚悠久的典籍中，有着丰富的论证，众多的医案，内容广博，构思奇巧。认真挖掘，取东方之精长，补西学之短缺，融会创新，当有可为。

中医心理学有其独特的认识人的心理现象的方法，它运用中医学的理论研究医疗过程中人的心理现象及其规律，并将这些规律运用于临床防治疾病。至20世纪80年代，随着中医事业的振兴和发展，以及中医多学科研究工作的不断深入，许多中医研究人员对中医心理学进行了大量的理论整理和实践总结，初步形成了以形神合一论、心主神明论、心神感知论、五脏情志论、阴阳睡梦论、人格体质论等为基础理论，包括中医心理病机、心理诊断、心理治疗和心理卫生等系列内容的中医心理学体系。

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（一）中医心理学具有中医学共有的特点

1.  整体观念

中医学有数千年的历史，是我国优秀的民族文化遗产的一部分。在朴素的唯物论和自发的辩证法思想的影响和指导下，通过长期的医疗实践，形成了独特的医学理论体系。

中医学的重要特点在于“整体观念”。中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。它认为人体是一个有机的整体，人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到，人类生活在自然界中，人体的生理机能和病理变化，不断地受自然界的影响，人类在能动地改造和适应自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动。