四川大学护理学 2010年攻读硕士学位研究生入学考试试题

luqiqi · 发表于 2014-7-26 17:31

四川大学

2010年攻读硕士学位研究生入学考试试题

考试科目：护理学综合

科目代码：308#

适用专业：护理学

（试题共14页）

（答案必须写在答题纸上，写在试题上不给分）

一、单选题（120题，每题1.5分，共180分）

1.护理学的基本概念通常不包括：

A.人 B.环境 C.健康

D.疾病 E.护理

2.个体以各种方式调整自己以适应环境的过程称为：

A.压力反应 B.压力适应 C.心理应对机制

D.心理反应机制 E.行为反应

3.某女35岁，通过护理评估和资料分析确认其目前存在以下护理问题，你认为应该首先处理的问题是：

A.腹泻 B.语言沟通障碍 C.皮肤完整性受损

D.清理呼吸道无效 E.焦虑

4.某患者因丧失亲人过度悲哀而出现失眠、血压升高，请问影响此患者健康的因素是：

A.心理因素 B.生物因素 C.文化因素

D.经济因素 E.行为因素

5.有关护患沟通，下列说法不妥的是：

A.护患沟通时护士应能理解服务对象的感受

B.护患沟通时护士应能维护服务对象的权利

C.护患沟通时护士应及时对服务对象做出反应

D.护患沟通时护士应及时阐述自己的观点

E.护患沟通的同时向患者提供相关的健康信息

6.与现代护理学发展不相称的护士角色是：

A.管理者 B.决策者 C.权威者 D.协调者 E.指挥者

7.某患者在被告之患了结肠癌时，第一反应是“那不是真的，一定是搞错了”。此种情景表明患者采取的心理防御机制是：

A.转移 B.投射 C.外射 D.否定 E.幽默

8.下列关于护理目标的描述，符合护理目标陈述规范的是：

A.三天后病情好转能在床下活动 B.服务对象自述疼痛消失

C.各项护理措施能有效实施 D.能坚持锻炼减轻体重5kg

E.患者每周体重减轻0.5kg

9.下列各项中，不利于护患间信息准确无误传递的是：

A.必要时重述 B.调查式提问 C.适时澄清

D.不急于下判断 E.概括性小结

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10.某男54岁，患慢性糖尿病20年，因低血糖昏迷而急诊入院，入院初期，护患关系的模式应为：

A.主动-被动型 B.指导-合作型 C.共同参与型

D.协作-合作型 E.主动-主动型

11.下列各项中，在护理评估中属于主观资料的是：

A.体温370C B.氧饱和度95% C.腹部膨隆

D.胃痛 E.呼气有烂苹果味

12.下列各项中，与护理程序的特性不相符的是：

A.护理程序适用于特定环境与对象 B.护理程序以服务对象为中心

C.护理程序是循环、动态的过程 D.护理程序具有互动性和协作性

E.护理程序有特定的目标要求

13.下列各项中，不属于护理的基本任务的是：

A.减轻痛苦 B.预防疾病 C.治疗疾病

D.恢复健康 E.促进健康

14.根据艾瑞克森的心理、社会发展学说，学龄前期可能出现的发展危机是

A.主动对内疚 B.勤奋对自卑 C.主动对羞愧与怀疑

D.亲密对孤独 E.自我认同对角色混乱

15.符合病人要求的修养环境是：

A.中暑病人，室温保持在40C左右 B.儿科病室，室温宜在220C左右

C.产休室，应保暖不宜开窗 D.破伤风病人，室内光线应明亮

E.气管切开病人，室内相对湿度为40%

16.搬运颈椎、腰椎骨折患者适宜采用的方法是：

A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法

D.三人搬运法 E.四人搬运法

17.使用肩部约束带的主要目的是限制病人：

A.双肩的活动 B.头颈部活动 C.上肢的活动

D.坐位 E.胸部的活动

18.使用酒精来湿润长期卧床病人的头发结团，酒精的浓度应为：

A.20% B.30% C.50% D.75% E.95%

19.在卧床病人的身体空隙处垫软枕的作用是：

A.固定体位 B.降低局部皮肤所承受的压力

C.减少皮肤受摩擦的刺激 D.使受压部位悬空

E.促进局部血液循环

20.取用无菌溶液时，首先应做的是：

A.核对瓶签及有效期 B.检查瓶盖有无松动 C.检查瓶口有无裂缝

D.检查溶液有无变色 E.检查溶液有无混浊、沉淀

21.下列病人中，需要实施保护性隔离措施的是：

A.高热病人 B.手术后病人 C.烧伤病人 D.休克病人 E.昏迷病人

22.紫外线消毒，下列各项中错误的是：

A.紫外线穿透性差，故被消毒的物品不可有任何遮蔽

B.为检查紫外线杀毒效果需定期进行空气细菌培养

C.紫外线灯管要保持清洁透亮

D.照射前，病室应先做好清洁工作 E.灯管使用期限，不能超过3000h

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23.病人发生休克时，其脉搏多为：

A.缓脉 B.细脉 C.绌脉 D.洪脉 E.不规则脉

24.为昏迷病人安置鼻饲管，当胃管插至会厌部时，将病人头部托起，其目的是：

A.减轻病人的痛苦 B.以免损伤食道粘膜

C.避免病人恶心 D.增大咽喉部通道的弧度

E.使喉管肌肉舒张，便于插入

25.长期留置尿管的病人，发生尿液混浊、沉淀有结晶时应：

A.经常清洗尿道口 B.热敷下腹部 C.经常变换卧位

D.多饮水进行膀胱冲洗 E.更换导尿管

26.发生压疮最主要的原因是：

A.局部组织受压过久 B.病原微生物侵入皮肤组织 C.机体营养不良

D.皮肤过敏反应 E.皮肤受潮湿、摩擦刺激

27.股静脉穿刺后按压不当，最容易发生的并发症是：

A.静脉血栓 B.局部血肿 C.空气栓塞 D.静脉炎 E.蜂窝组织炎

28.护理人员执行发药时，处理不当的是：

A.严格执行查对制度 B.发药前，了解患者的情况

C.遇患者特殊检查，应提前发药 D.发催眠药时应待患者服下后方可离开

E.患者提出疑问，应重新核对无误后，方可给药

29.为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是：

A.减少动脉血氧分压 B.降低肺泡内泡沫的表面张力

C.使肺泡内压力增高 D.降低肺泡表面张力 E.增加肺泡毛细血管的渗出

30.输血时发生溶血反应，初期最典型的表现是：

A.四肢麻木，腰背剧痛 B.黄疸 C.血红蛋白尿

D.高热 E.呼吸急促

31.采用简易呼吸器进行心肺复苏，挤压一次进入肺的空气量大约为：

A.100~200ml B.400~500ml C.500~1000ml

D.1000~1200ml E.1000~1500ml

32.判断危重患者病情恶化最主要的指征是：

A.意识模糊 B.呼吸道分泌增多 C.皮肤干燥、弹性减弱

D.睡眠不佳，食欲减弱 E.瞳孔等大

33.正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有：

A.游离酸 B.脂肪酶 C.溶菌酶 D.淀粉酶 E.乳糖酶

34.某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是：

A.热敷 B.冷敷 C.冷热交替使用 D.用手揉搓 E.小夹板固定

35.医嘱的内容通常不包括：

A.医嘱的日期时间 B.护理常规、隔离种类 C.饮食体位

D.医生和护士的签名 E.生命体征的记录

36.濒死患者常出现高热不退，其常见的主要原因是：

A.桥脑下部受抑制 B.延髓受抑制 C.丘脑下部受抑制

D.大脑受抑制 E.脊髓受抑制

37.心脏供血暂停导致心源性晕厥发生的时间为：

A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒

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38.心力衰竭最常见的病因是：

A.冠心病 B.风心病 C.扩心病 D.先心病 E.甲心病

39.24岁女性，因发热3天伴恶心呕吐、解水样便，就诊当日晕厥3次来院急诊，其平时体健，心电图显示尖端扭转室速，该病人最急需要做的化验是：

A.血常规 B.大便常规 C.肾功能检查 D.肝功能检查 E.血电解质检查

40.25岁男性，突然发生室颤，用双向波电除颤，其能量应为：

A.100焦耳 B.150焦耳 C.200焦耳 D.250焦耳 E.300焦耳

41.心绞痛发作的典型部位是：

A.心尖区 B.剑突下 C.胸骨后 D.肩背部 E.咽喉部

42.高血压危象紧急处理的关键是：

A.绝对卧床休息 B.降低颅内压 C.迅速降低血压

D.给予氧气吸入 E.限制钠盐摄入

43.20岁女性病员，半月前受凉感冒，未予特殊治疗。近日出现胸闷、心悸，心电图示窦性心律，频发室早，HR：110次/分，T：36.50C，BP：100/60mmHg，听诊：第一心音低顿，未闻及明显杂音，怀疑病毒性心肌炎收入院。目前该病员应该：

A.卧床休息 B.劳逸结合 C.增加活动 D.活动不受限制 E.多室外活动

44.诊断慢性阻塞性肺部疾病最有价值的指标是：

A.长期咳嗽咳痰 B.心电图示低电压

C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

D.血气分析示PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg E.肺功能FEV1/FVC<70%

45.慢性阻塞性肺疾病患者，男，60岁。今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分，节律偶有不齐。患者最有可能出现了：

A.心绞痛 B.肺栓塞 C.胸膜炎 D.自发性气胸 E.急性左心衰竭

46.有杀菌作用，能透过血脑屏障，且在胸水、干酪样病灶中浓度较高的抗结核药物是：

A.链霉素 B.对氨基水杨酸 C.乙胺丁醇 D.异烟肼 E.吡嗪酰胺

47.控制哮喘急性发作的首选药物是：

A.糖皮质激素 B.β2受体激动剂 C.注射卡介苗，转移因子

D.抗生素 E.减敏治疗

48.血气分析PaO2为50mmHg，PaCO2为65mmHg的呼吸衰竭患者，氧疗的浓度为：

A.10%~20% B.24%~28% C.30%~35%

D.35%~40% E.40~45%

49.抢救大咯血窒息患者的最关键措施是：

A.进行人工呼吸 B.给氧 C.使用中枢兴奋剂

D.输血或输液 E.解除呼吸道梗阻

50.治疗十二指肠球部溃疡，最重要的措施是：

A.抑制胃酸分泌和抗幽门螺杆菌 B.少食多餐

C.保护胃粘膜 D.中枢镇静

E.早期手术

51.幽门梗阻的病人长期呕吐可出现：

A.低钾低氯代谢性碱中毒 B.低钾高氯性代谢性酸中毒

C.高钾低氯性呼吸性碱中毒 D.低钾低氯性代谢性酸中毒

E.高钾低氯性代谢性碱中毒

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52.可保护胃粘膜，根除幽门螺杆菌的药物是：

A.阿莫西林 B.高舒达 C.硫糖铝 D.阿托品 E.消炎痛

53.关于蜘蛛痣的描述，不正确的是：

A.发生机制同肝掌相同 B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化

C.多见于下腔静脉分布的区域内 D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成

E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关

54.对肝昏迷患者实施灌肠治疗时，应禁忌使用：

A.生理盐水 B.肥皂水 C.新霉素液体 D.弱酸性液体 E.石蜡油

55.52岁男性，患慢性肾炎10年，近2年来浮肿，血压持续升高，血尿素氮9mmol/L（34mg/dl），血肌酐176.8μmol/L（2mg/dl），尿常规：蛋白++，红细胞4~5/Hp，使用利尿剂疗效不佳，其高血压发生的主要原因是：

A.水钠潴留 B.肾素-血管经张素-醛固酮系统被激活

C.前列腺素分泌减少 D.激肽释放酶-激肽分泌减少 E.原发性高血压

56.急性肾小球肾炎的首发症状是：

A.血尿 B.蛋白尿 C.高血压 D.水肿 E.肾功能异常

57.有关肾盂肾炎的预防保健措施，下列各项中不适当的是：

A.嘱多饮水、勤排尿 B.避免劳累和便秘

C.尤其注意妇婴会阴部卫生 D.定期复查尿常规及尿培养

E.长期预防性服用抗菌药物

58.男性20岁，近年来出现头昏、乏力、腰痛不适、上下肢凹陷性浮肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞0~1/Hp，血浆清蛋白20g/L，胆固醇>8mmol/L（300mg/dl），血尿素氮及肌酐正常。此患者最可能患的疾病是：

A.急进性肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征 E.紫癜性肾炎

59.慢性肾小球肾炎的临床特点为：

A.浮肿、血尿、疲乏、高血压 B.浮肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症

C.发作性肉眼血尿、无浮肿及高血压 D.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症

E.蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害

60.人体最主要的造血气管是：

A.脾脏 B.肝脏 C.骨髓 D.淋巴结 E.胸腺

61.有出血倾向的病人，预防出血的护理措施，错误的是：

A.沐浴时避免水温过高和用力摩擦 B.高热时使用酒精物理降温

C.减少反复穿刺的次数 D.压脉带不宜过紧和时间不宜过长

E.勤剪指甲

62.胡先生，32岁，因头晕，乏力，经医院诊断为小细胞性贫血的，其原因可能是：

A.缺铁 B.缺VitC C.缺VitB12 D.缺钙 E.缺叶酸

63.治疗慢性再生障碍性贫血的首选方案是：

A.免疫抑制剂 B.糖皮质激素 C.雄激素

D.右旋糖酐铁 E.造血干细胞抑制

64.慢性粒细胞白血病患者，最突出的表现是：

A.低热 B.胸骨压痛 C.巨脾 D.体重下降 E.关节疼痛

65.下列各项中，可作为糖尿病诊断依据的是：

A.连续两天静脉空腹血糖≥6.1mmol/L

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B.连续两天OGTT餐后空腹血糖≥7mmol/L

C.连续两天静脉血浆空腹血糖≥7mmol/L

D.糖尿病症状+静脉血浆空腹血糖≥6.1mmol/L

E.糖尿病症状+随机静脉血浆血糖≥7mmol/L

66.56岁，身高156cm,体重71公斤重的糖尿病人，在轻体力劳动下每天每公斤标准体重应供给的热量为：

A.20-25kcal B.25-30kcal C.30-35kcal

D.35-40kcal E.40kcal以上

67.复方碘溶液治疗甲状腺危象的主要作用机制是：

A.抑制交感神经兴奋性 B.拮抗β2受体 C.抑制脑垂体分泌TSH

D.减少甲状腺血流量 E.抑制甲状腺激素的合成、释放

68.单纯性甲状腺肿的主要病因是：

A.甲状腺素分泌过多 B.失误中含碘量不足 C.遗传因素

D.长期营养不良 E.长期服用雌激素

69.有关高血脂病人的饮食指导，下列各项中正确的是：

A.可多食高胆固醇食物 B.可多食高饱和脂肪酸食物

C.可多食高纤维素食物 D.可多食高碳水化合物食物

E.可多食高蛋白食物

70.有关通风病人的饮食护理，正确的是：

A.每日摄入总热量为1600~1800kcal B.蛋白质摄入量应为1.5g/kg

C.每日饮水量应在2000ml以上 D.宜进食菠菜、黄豆等食物

E.可少量饮酒

71.人体被病原体侵袭后，可不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫。此种状况被称为：

A.潜伏性感染 B.病原体被清除 C.隐形感染

D.显性感染 E.病原携带状态

72.一伤寒患者高热，24小时体温变化不超过10C，但最低未达正常，此热型为：

A.稽留热 B.弛张热 C.回归热

D.间歇热 E.波浪热

73.保护易感人群以预防传染病流行的各项措施中，最重要的措施是：

A.抗毒素 B.减毒疫苗或活疫苗 C.丙种球蛋白

D.高效价免疫球蛋白 E.中草药预防

74.下列各项中，有保护人体，避免其感染乙型肝炎作用的是：

A.抗-HBs B.抗-HBc C.抗-HBe D.DNA多聚酶 E.HBeAg

75.患者处于熟睡状态，强刺激能唤醒，作简单模糊回答，随即熟睡。此状态为：

A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷

D.深昏迷 E.朦胧状态

76.脑血栓最常见的栓子来源是：

A.血管源性 B.心源性 C.感染性

D.原因不明性 E.脂肪性

77.以下哪项不是蛛网膜下腔出血的典型临床表现：

A.剧烈头痛、呕吐 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫

D.血性脑脊液 E.动眼神经瘫

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78.药物控制癫痫持续状态时，应首先采用：

A.阿米妥纳静脉注射 B.苯巴比妥肌注 C.安定静注

D.水合氯醛灌肠 E.大仑丁

79.抗胆碱酯酶药物的服用时间为：

A.饭后30分钟 B.饭前30分钟 C.饭前1小时

D.饭后1小时 E.餐时

80.系统性红斑狼疮最易受累的内脏器官为：

A.肝 B.脾 C.肺 D.心 E.肾

81.下列各项中，不属于糖皮质激素副作用的是：

A.水钠潴留 B.血压增高 C.血糖升高

D.尿排钾减少 E.肌无力

82.类风湿关节炎关节的基本病理改变是：

A.滑膜炎 B.类风湿结节 C.关节僵硬

D.关节畸形 E.肺间质纤维化

83.有关骨质疏松的药物治疗，正确的是：

A.钙剂最好在用餐时服用 B.服用钙剂时应该少饮水

C.服用二磷酸盐时要咀嚼后服用 D.注射降钙素的病人可出现食欲减退

E.服用雌激素的病人应定期复查肝功能

84.为有效控制血压，高血压病人每天摄入的钠盐不超过：

A.12克 B.10克 C.8克 D.6克 E.4克

85.对乳腺病人行健康指导，不正确的是：

A.近期避免患侧上肢负重 B.出院后不宜患侧上肢行静脉穿刺

C.讲解加压包扎的重要性 D.进行患侧上肢的功能锻炼

E.术后4-5年可生育小孩

86.下列各项中，不是甲状腺大部切除术后常见并发症的是：

A.切口出血 B.声音嘶哑或窒息 C.进食时出现误咽或呛咳

D.甲状腺功能低下 E.手足抽搐

87.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：

A.腹痛性质不同 B.腹膜刺激征有无 C.腹胀程度

D.腹腔内有无原发性病变 E.全身感染现象

88.最容易发生嵌顿的疝病是：

A.腹股沟直疝 B.股疝 C.切口疝

D.脐疝 E.斜疝

89.有关腹部损伤的护理，下列各项中不正确的是：

A.严密观察病情变化，至少每半小时测生命体征1次

B.给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C.观察期腹部严重者，可给予吗啡止痛

D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食

90.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是：

A.呕吐 B.血便 C.腹胀

D.腹部包块 E.停止排便排气

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91.早期胃癌是指癌组织：

A.局限于胃窦内 B.局限于黏膜及黏膜下层 C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层

92.急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，此时正确的处理为：

A.立即手术，切除阑尾 B.立即手术，切除肿块 C.立即手术，腹腔引流

D.暂不手术，用广谱抗生素治疗 E.立即手术探查

93.下列情况不宜作直肠指检的是：

A.内痔出血 B.肛门部下坠感 C.疼痛性便血

D.肛门有脓性分泌物 E.经常有稀便

94.关于急诊手术前准备，下列措施正确的是：

A.手术也不必常规备皮 B.不必禁食禁水 C.急腹症手术不作灌肠

D.需作全身卫生处理 E.需打止痛针

95.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，应首先考虑：

A.肝癌腹膜转移 B.肝癌结节破裂 C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎

96.原发性肝癌患者行肝叶切除术后，护理措施不妥的是：

A.积极有效的镇痛 B.病情平稳后予半卧位

C.保持各种引流管道的有效性 D.间歇吸氧3-4天

E.早期下床活动，促进胃肠功能恢复

97.夏柯氏三联征多见于：

A.慢性胆囊炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎 E.胆囊结石

98.胆总管探查术后，对T管的护理不妥的是：

A.观察记录胆汁的颜色、性质及量 B.保持引流通畅，避免管腔阻塞

C.更换引流袋时要注意无菌操作 D.胆道造影通畅即可立即拔除T管

E.妥善固定T管，防止翻身活动时拔除

99.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高是在发病后的：

A.3-12小时 B.12-24小时 C.24-48小时

D.48-72小时 E.3-5天

100.血栓闭塞性脉管炎患者患肢保暖的正确方法是：

A.烤灯 B.热水袋 C.局部湿热敷

D.穿棉袜 E.热水浸泡

101.下列哪一项是骨折的特殊表现：

A.疼痛与压痛 B.畸形 C.肿胀

D.功能障碍 E.瘀斑、瘀点

102.对关节脱位的病人不适宜采取的护理措施是：

A.抬高患者的患肢，以利静脉回流，减轻肿胀

B.髋关节脱位手法复位后，保持患髋屈曲、内收、内旋

C.复位后关节出现疼痛时，可遵医嘱给予止痛剂

D.向病人讲明复位后固定的重要性，防止习惯性脱位

E.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动

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103.腰椎间盘突出最基本的原因是：

A.外伤 B.遗传 C.退行性变

D.髓核含水量减少 E.腰肌劳损

104.脊柱结核最早期的体征是：

A.局部疼痛 B.受累棘突的叩击痛 C.局部包块

D.神经体征 E.后凸畸形

105.关于骨巨细胞瘤的描述，下列各项中错误的是：

A.是潜在的恶性肿瘤 B.多发于20-40岁青壮年

C.单纯刮除，椎骨可有复发 D.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见

E.病变多在骨干中段

106.肾癌血尿的特点是：

A.镜下血尿 B.腰痛后血尿 C.全程肉眼血尿，终末加重

D.无痛性肉眼全程血尿 E.初始血尿

107.前列腺增生最早出现的症状是：

A.尿流变细 B.排尿困难 C.尿频

D.排尿无力 E.尿潴留

108.肾实质损伤患者卧床的时间要求是：

A.至少二周 B.3-4天 C.尿液转清亮后

D.休克纠正后 E.一月以上

109.下列措施中，不利于减少尿路结石形成的是：

A.多饮水，降低尿盐浓度 B.治疗尿路感染，消除尿路梗阻因素

C.鼓励长期卧床病人适当活动 D.尿酸盐结石病人酸化尿液

E.勤排尿，不憋尿

110.患者男性，35岁，因车祸伤10小时入院，入院后予留置尿管，引流暗红色小便20ml，经尿管注水200ml，5分钟后尽力抽出，仅能抽出100ml，此现象提示该患者出现了：

A.骨盆骨折 B.失血性休克 C.上尿路损伤

D.尿道损伤 E.膀胱损伤

111.肺癌最常见的转移途径为：

A.直接扩散 B.淋巴转移 C.血行转移 D.全身转移 E.骨转移

112.水封瓶应放置在：

A.胸部水平以下60-100cm B.腋中线以下60-100cm

C.胸部水平以上60-100cm D.腋前线以下60-100cm

E.腋前线以下120cm

113.食管癌病理检查常见的病理类型为：

A.腺癌 B.鳞癌 C.原位癌

D.小细胞低分化癌 E.小细胞癌

114.左心衰竭患者通常不会出现的临床表现是：

A.呼吸困难 B.咳粉红色泡沫痰 C.面色灰白、发绀

D.双肺满布干啰音 E.双肺满布湿罗音

115.关于人体体液平衡的描述，错误的是：

A.细胞内液所在的空间称为第一间隙

B.正常成年人24小时液体出入量约为2000-2500ml

C.钠是细胞内液的主要阳离子

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D.氯和碳酸氢根是细胞外液的主要阳离子

E.血液缓冲系统中最主要的缓冲对时HCO3-/H2CO3

116.关于外科休克的说法，错误的是：

A.各类休克的病理生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足

B.休克病人死亡的主要原因是多器官功能障碍或衰竭

C.对休克病人应尽快使用血管收缩药以提高血压

D.微循环扩张期又叫休克抑制期

E.低血容量性休克包括创伤性和失血性休克两类

117.对神志丧失并采取呼吸机支持病人，诊断其心跳停止的依据是：

A.呼吸停止 B.瞳孔散大 C.大动脉搏动消失

D.血压测不到 E.脉搏扪不清

118.关于休克的病情观察，以下各项中不正确的是：

A.精神状态反映脑灌注

B.肢体温度、色泽反映体表灌注情况

C.血压、脉压反映血管痉挛程度

D.成人尿量大于15ml/h说明组织灌注良好

E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O

119.刘先生，50岁，处于急性肾衰少尿期，突然出现呼吸困难，头痛头晕，四肢无力，心律不齐，心动过缓，腹胀。此病人最有可能是出现了：

A.高钾血症 B.低钾血症 C.水中毒 D.酸中毒 E.氧中毒

120.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是：

A.应用止吐药 B.应用阿托品 C.留置鼻饲管

D.禁食禁饮 E.麻醉清醒前去枕平卧

二、多选题（30道题，每题2分，共60分）

1.根据人类基本需要层次论，下列有关各层次基本需要之间的关系，正确的描述有：

A.个层次的基本需要重叠出现

B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同

C.生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足

D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性

E.各层次基本需要的满足存在相互关联和影响

2.下列有关护理理论的观点，正确的有：

A.自护是人的本能，是个体自发性的调节活动，只能由个体自己完成

B.人的自护需求只有在自己的健康状况不佳时，才充分地显露出来

C.根据Roy的适应模式，“饮酒”既是输入的刺激，也是输出的行为

D.根据自护理论，自护能力是人后天习得的，健康是最大限度的自理

E.根据Roy适应模式，护理是通过消除或减少刺激来促进人的健康的

3.下列有关护理程序的描述，错误的是：

A.护理评估是确定服务对象健康问题的过程

B.护理诊断是从不同角度判断病人的病理改变

C.患同一种疾病的病人可有多个不同的护理诊断

D.护理计划是有计划系统地满足病人需要的保证

E.护理评价是贯穿于护理程序全过程的专业行为

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4.下列关于护患关系的描述，正确的是：

A.护患关系以技术性关系为基础

B.护患关系是一种多方位的人际关系

C.护患关系是以服务对象占主导地位的人际关系

D.“共同参与型”护患关系适用于服务慢性病患者

E.“主动-被动型”护患关系已不适合现代护理服务

5.下列情况中，患者会出现腹式呼吸减弱的是：

A.大量腹水 B.腹腔巨大肿瘤 C.腹膜炎

D.腹壁静脉曲张 E.急性肾盂肾炎

6.下列有关冷疗的描述，正确的是：

A.全身用冷较局部用冷的效果强 B.用冷时间与反应强度成正比

C.冷疗效果与用冷时间成正比 D.不同年龄对冷的敏感性有差异

E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果

7.下列关于血压描述，正确的是：

A.小儿的血压较成人低 B.女性的血压较男性高

C.寒冷环境中血压稍低 D.傍晚时的血压高于清晨

E.右上肢血压高于左上肢

8.无菌持物钳的正确使用方法有：

A.使用时钳端朝上 B.夹取无菌治疗巾 C.夹取无菌油纱布

D.为病人消毒皮肤 E.疑有污染须重新灭菌

9.大量快速输血时可能发生的并发症包括：

A.发热反应 B.循环负荷过重 C.出血倾向

D.枸橼酸钠中毒 E.溶血反应

10.夜间阵发性呼吸困难的发生机制包括：

A.睡眠平卧时血液重新分配 B.舌后坠，气道半堵塞

C.横膈升高，肺活量减少 D.入睡困难，交感兴奋

E.夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩

11.导致风心病二尖瓣狭窄的病人易发生栓塞的危险因素有：

A.心房颤动 B.大左心房

C.肺部感染 D.心排出量降低

E.肾功能不全

12.下列各项中，易致动脉粥样硬化的因素有：

A.血总胆固醇增高 B.血甘油三酯增高度

C.血低密度脂蛋白增高 D.血极低密度脂蛋白增高

E.血高密度脂蛋白增高

13.吸气性呼吸困难的特点为：

A.吸气时呼吸困难显著 B.严重时出现三凹征

C.多见于支气管哮喘 D.可伴有干咳

E.可有高调哮鸣音

14.某支气管哮喘严重发作患者，于一阵剧咳后突感一阵胸痛，气急加剧，且右侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。对此患者应采取的措施有：

A.立即排气减压，以解除气急，肺复张

B.使用支气管解痉剂及镇咳，镇静剂

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C.密切观察病情变化，防止复发和出现并发症

D.立即为患者取半坐卧位

E.保持大便通畅，积极治疗原发病

15.有关呕血与黒粪的叙述，错误的有：

A.呕血一般不伴黑粪 B.黑粪一定伴呕血

C.上消化道出血只有呕血 D.出血量至少在50ml以上才会有黑粪

E.下消化道出血仅有黑粪

16.患者女性，28岁，因慢性肾炎急性发作性住院治疗，现病情稳定，血压正常，轻度水肿，尿蛋白（+），血肌酐98μmol/L。针对该患者的护理措施，正确的有：

A.服药至尿蛋白转阴

B.避免剧烈的运动

C.饮食上摄入低优质蛋白，勿食过咸的食物

D.积极防止感染、劳累

E.避免链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物

17.对接受化疗的白血病患者，适宜采取的护理措施有：

A.药液必须新鲜配制 B.呕吐后鼓励进食

C.严密监测血象变化 D.有明显脱发者应暂停化疗

E.病人常有呕吐，故少饮水

18.临床常用于检查甲状腺功能的检查项目有：

A.基础代谢率测定 B.血清T3、T4

C.碘131扫描 D.颈部X线吞钡摄片

E.甲状腺摄碘131

19.下列各项中，可以用于HIV消毒的有：

A.560C,30分钟 B. 0.2%的次氯酸钠 C. 0.1%的甲醛

D.γ射线 E.紫外线

20.护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意：

A.绝对卧床休息4~6周 B.保持大便通畅

C.便秘时可用大量肥皂水灌肠 D.忌情绪激动剧烈咳嗽

E.不宜服止痛、镇静剂，防意识障碍加深

21.关于类风湿关节炎的处理，正确的有：

A.急性期卧床休息 B.给予消炎止痛 C.抑制免疫反应

D.大剂量抗生素治疗 E.理疗及功能锻炼

22.患直肠肛管疾病的病人应采取的一般护理措施有：

A.多饮水及富含纤维素食物 B.保持大便通畅

C.坚持保健活动 D.保持肛门清洁

E.肛门坐浴

23.提示胆道梗阻患者发生急性、梗阻性、化脓性胆管炎的指征有：

A.意识改变 B.呕血、黑便 C.休克征象

D.尿量减少 E.肝大、压痛

24.前列腺增生的患者常见表现出：

A.尿流变细 B.排尿困难 C.尿频

D.血尿 E.尿潴留

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25.胸部外伤的患者可出现纵膈摆动，其后果有：

A.增加回心血量，促进充血性心力衰竭

B.使静脉回流受阻，心排血量下降

C.刺激纵膈及肺门神经，增加末梢循环阻力

D.刺激纵膈及肺门神经，引起胸膜肺休克

E.呼吸困难

26.下列情况中，会导致CVP升高的有：

A.循环血容量过多 B.测压时零点位置低于右心房水平

C.静脉输入去甲肾上腺素 D.严重脱水

E.缺氧

27.关于颅脑损伤，以下说法正确的是：

A.熊猫眼征见于颅前窝骨折

B.颅内血肿可出现中间清醒期

C.头部抬高15-30度可减轻水肿，降低颅内压

D.正常颅内压力是10-15mmHg

E.脑室引流应高于头部10-15cm

28.有关肠内营养，下列说法正确的是：

A.配置好后应置于40C冰箱中并于24小时内用完

B.护理上要重点防止返流和误吸

C.管理营养液的温度一般控制在350C 左右

D.定时冲洗胃管

E.优于肠外营养，没有并发症发生

29.关于烧伤，下列说法正确的是：

A.为烧伤患者补充晶体，应首先选择平衡液

B.轻度烧伤的治疗主要是创面处理，保持皮肤清洁

C.烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量休克

D.成人上下肢烧伤，其烧伤面积大约是40%

E.Ⅱ、Ⅲ度烧伤后，第一个24h补液量：

1.5ml×体重（kg）×烧伤面积（%）＋日生理需要量

30.下列情况中，有利于氧的释放的有：

A.血液PH值降低 B. 血液PH值升高 C.PaCO2升高

D.PaCO2降低 E.温度升高

三、问答题（3道题，每题20分，共60分）

1.男性患者，68岁，反复咳嗽咳痰40年，心累气紧10年，双下肢水肿1年，神志清楚，气紧，强迫端坐位，咳嗽，咳黄色脓痰，T：37.50C,R：28次/分，P：110次/分，BP：140/85mmHg，查体：双肺呼吸音降低，肺动脉瓣第二心音亢进，双下肢凹陷性水肿，血气分析示：PaO2：50mmHg，PaCO2：75mmHg，pH：7.30，SaO2：85%，请提出该病人的医疗诊断？该患者存在的主要护理诊断有哪些？其依据是什么？针对其主要护理诊断应分别采取哪些护理措施？

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2.患者，女性，28岁，因“公交车燃烧全身烧伤面积达95%”而入院。查体：T：37.90C，BP：82/56mmHg，HR：134次/分，R：35次/分。患者意识清楚，烦躁不安，小时尿量约15ml左右。给予抗休克，预防感染，清创等对症治疗。请问，该患者目前处于什么状态？应遵循哪些救治护理原则？具体应采取哪些相应的护理措施？

3.某女性患者，62岁，152cm，因脑卒中致左半身体瘫痪卧床伴小便失禁。患者体重由中风前的66kg减至目前的60kg，现因吞咽困难留置鼻饲管，每天定时管喂。请问该患者发生压疮的风险程度如何？哪些因素导致患者存在这样的风险程度？要防止该患者发生压疮，应采取哪些护理措施？