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[生物化学与分子生物学] 激素作用机制论述

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发表于 2014-12-12 09:34 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
切除卵巢可以治疗乳腺癌的原理?
10分题
从那几个方面说??

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    发表于 2014-12-12 10:53 来自手机 | 只看该作者
    乳腺癌发生机理吧

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    发表于 2014-12-13 15:27 | 只看该作者
    手术去势治疗乳腺癌的原理
    妇女体内的雌激素绝大部分由卵巢合成,如果雌激素水平过高则会使得乳腺增生,在已经患有乳腺癌的情况下,雌激素会加快肿瘤细胞的增殖。对
    因此切除双侧卵巢,可降低体内雌激素水平,进而阻断雌激素对乳腺的刺激。切除双侧卵巢在乳腺癌中称作手术去势,是一种内分泌治疗。对于已绝经患者,是不需要的,因为卵巢已经无分泌雌激素功能了。对于围绝经期患者(就是可能快绝经的人)一般也不采取该措施,可以使用药物去势。而对于年轻乳腺癌患者才需要。但是也不是一概而论,比如未生育过的女性,一般不做,中低危的患者往往也等到复发后才考虑,只有高危的患者,如果考虑其预后可能较差,才会在手术后无肿瘤负荷(就是现在身上没肿瘤了)的情况下考虑切除双侧卵巢。手术去势治疗乳腺癌的原理是:很早就有医生采用切除双侧卵巢来治疗晚期乳腺癌,取得了一定疗效。此后的临床研究也证明,切除卵巢可降低或阻断雌激素对乳腺的刺激作用,使肿瘤缩小,对乳腺癌有一定治疗价值。
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    发表于 2014-12-13 15:28 | 只看该作者
    手术去势治疗乳腺癌的原理
    妇女体内的雌激素绝大部分由卵巢合成,如果雌激素水平过高则会使得乳腺增生,在已经患有乳腺癌的情况下,雌激素会加快肿瘤细胞的增殖。对乳腺发生直接作用的激素:
    催乳素
    由垂体前叶嗜酸细胞分泌的一种蛋白质激素。其主要作用为促进乳腺发育生长,发动和维持泌乳。催乳素与乳腺上皮细胞的PRL受体结合,产生一系列反应,包括刺激α-乳白蛋白的合成、尿嘧啶核苷酸转换、乳腺细胞Na+离子的转换及脂肪酸的合成,刺激乳腺腺泡发育和促进乳汁的生成与分泌。在青春发育期,催乳素在雌激素、孕激素及其他激素的共同作用下,能促使乳腺发育;在妊娠期可使乳腺得到充分发育,使乳腺小叶终末导管发展成为小腺泡,为哺乳作好准备。妊娠期大量的雌、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用;分娩后,雌、孕激素水平迅速下降,解除了对催乳素的抑制作用,同时催乳素的分泌也大量增加,乳腺开始泌乳。此后,随着规律地哺乳的建立,婴儿不断地吸吮乳头而产生反射,刺激垂体前叶分泌催乳素,从而使泌乳可维持数月至数年。催乳素的分泌,受到下丘脑催乳素抑制因子与催乳素释放因子及其他激素的调节。左旋多巴及溴隐亭等药物可抑制催乳素的分泌;促甲状腺释放激素、5-羟色胺及某些药物(如利血平、氯丙嗪)等可促进催乳素的分泌;小剂量的雌激素、孕激素可促进垂体分泌催乳素,而大剂量的雌激素、孕激素则可抑制催乳素的分泌。
    雌激素
    主要由卵巢的卵泡分泌,肾上腺和睾丸亦可分泌少量雌激素,妊娠中后期的雌激素则主要来源于胎盘的绒毛膜上皮。雌激素中生理活性最强的是雌二醇。在青春发育期,卵巢的卵泡成熟,开始分泌大量的雌激素,雌激素可促进乳腺导管的上皮增生,乳管及小叶周围结缔组织发育,使乳管延长并分枝。雌激素对乳腺小叶的形成及乳腺成熟,不能单独发挥作用,必须有完整的垂体功能系统的控制。雌激素可刺激垂体前叶合成与释放催乳素,从而促进乳腺的发育;而大剂量的雌激素又可竞争催乳素受体,从而抑制催乳素的泌乳作用。在妊娠期,雌激素在其他激素如黄体素等的协同作用下,还可促进腺泡的发育及乳汁的生成。外源性的雌激素可使去卵巢动物的乳腺组织增生,其细胞增殖指数明显高于正常乳腺组织。雌激素还可使乳腺血管扩张、通透性增加。
    孕激素
    也叫做黄体素,主要由卵巢黄体分泌,妊娠期由胎盘分泌。孕激素中最具生理活性的是孕酮,其主要作用为促进乳腺小叶及腺泡的发育,在雌激素刺激乳腺导管发育的基础上,使乳腺得到充分发育。大剂量的孕激素抑制催乳素的泌乳作用。孕激素对乳腺发育的影响,不仅要有雌激素的协同作用,而且也必须有完整的垂体功能系统。实验表明,在切除垂体的去势大鼠,乳腺完全缺乏对孕酮的反应。孕激素可能是通过刺激垂体分泌催乳素,也可能是通过提高乳腺上皮细胞对催乳素的反应性而与其共同完成对乳腺的发育作用。
    因此切除双侧卵巢,可降低体内雌激素水平,进而阻断雌激素对乳腺的刺激。切除双侧卵巢在乳腺癌中称作手术去势,是一种内分泌治疗。对于已绝经患者,是不需要的,因为卵巢已经无分泌雌激素功能了。对于围绝经期患者(就是可能快绝经的人)一般也不采取该措施,可以使用药物去势。而对于年轻乳腺癌患者才需要。但是也不是一概而论,比如未生育过的女性,一般不做,中低危的患者往往也等到复发后才考虑,只有高危的患者,如果考虑其预后可能较差,才会在手术后无肿瘤负荷(就是现在身上没肿瘤了)的情况下考虑切除双侧卵巢。手术去势治疗乳腺癌的原理是:很早就有医生采用切除双侧卵巢来治疗晚期乳腺癌,取得了一定疗效。此后的临床研究也证明,切除卵巢可降低或阻断雌激素对乳腺的刺激作用,使肿瘤缩小,对乳腺癌有一定治疗价值。
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    发表于 2015-6-4 10:28 | 只看该作者
    学姐厉害!
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