咨询心理学

huge1028

（一）共情式的理解与交流

  治疗者对来访者的共情的态度与理解可以从两个方面表示出来。一个方面是治疗者的非言语性行为，例如治疗者的身体姿势、面部表情、语气语调、与来访者的目光接触等等，都可以反映出治疗者对来访者的态度与理解。为此，治疗者应善用自己的身体语汇表达对来访者的关注与共情。

  共情式的理解亦表现在治疗者与来访者的言语交流之中。吉利兰(Gilliland）等人认为共情式的理解就是要理解来访者言谈话语所反映的情感和认知信息。对来访者的理解可分为表层的理解和深层的理解［9］。如下例:

来访者:那次考试之后我感觉非常坏，我没想到我考得那么差。

  治疗者（l）:你对这次考试感到很失望。

  治疗者（2）:你对你这次考试的情况感到惊讶和失望，特别是因为你曾希望自己做得更好一些。

huge1028

在这里治疗者（1）的反应只是重复了来访者原话之意；而治疗者（2）的反应有助于来访者理解自己的情感的更深一层次的含义。治疗者的后一种反应有助于启发来访者对其自我、自我概念及自我体验之间的关系进行深入的探索。在这里，治疗者（2）的反应相当于我们在前面章节所谈到的高级准确的共情式反应。来访者中心的治疗者借助于对来访者体验的共情式反应，一步步引导来访者使之在自我的探索历程上不断向前迈进。而由于治疗者对来访者的深刻理解，来访者更加信任治疗者，治疗关系亦进一步得到加强。

huge1028

（二）真诚地交流

  伊根曾根据罗杰斯的理论提出作为治疗者在会谈中与来访者进行真诚的交流所应注意的事项。其中包括:

  （l）从角色中解放出来:这是指治疗者无论是在生活中或是在治疗关系中都是真诚的，不必隐藏在自己专业角色的背后。

  （2）自发性的交流:治疗者与来访者的言语交流与行为应是自然的，不应受某些规则和技术的限制。而这种自然的言语表达和行为表现是建立在治疗者的自信心基础之上的。

  （3）非防御的态度:治疗者应努力理解来访者的消极体验，帮助他们深化对自我的探索，而不是忙于抵御这些消极的体验对自己的影响。

  （4）一致性:指治疗者应言行一致，表里一致。

（5）自我暴露:治疗者应以真诚的态度，通过言语和非言语行为表达其情感。

huge1028

（三）积极关注式地交流

  来访者中心的治疗家认为，要帮助来访者就必须尊重来访者个人，相信来访者具有成长的潜力，相信他们具有自我指导的能力，支持他们去发展自己的潜力，支持他们发展其独特的自我。准确地理解来访者的体验，突出其中积极的成分，真诚地表达对来访者的关注。上述做法都有助于来访者的自我成长。而在这一过程中，治疗关系必将日益深化。

  在具体的临床实践过程中，要真正做到上述要求并非易事。这要求治疗者在任何情境中都必须做到对来访者以诚相待，而这种真诚又必须是发自内心的。当来访者意识到这一点时，他才能畅所欲言。这就形成了良好的人与人之间的关系。由于这种关系，治疗便取得了进展。由于治疗者对来访者采取了完全接受的态度，又由于治疗者对来访者能达到共情与理解的水平，来访者把治疗者当作是一个能倾听和接受他的思想和感受的人，他就会一点一点地与自己的内心交流，把过去完全排除在意识之外的经验或体验重新整理出来。而不论来访者所表述的事情的内容是多么的不可思议，治疗者始终对其表示关注与理解。来访者渐渐学会以同样的态度对待自己，也就能更坦率地表达自己的想法了。此时，其所否认或歪曲的经验、体验就会逐步减少，而自我概念与自我经验更趋向于一致，来访者就在这样的过程中改变和成长起来了。

huge1028

来访者中心治疗所最常采用的会谈技巧是鼓励、重复及对感情的反映（reflection of  feelings）。治疗者对来访者的谈话内容的鼓励和重复及对其感情表达的反应不是简单的回声式的反应，而是对来访者谈话涉及其内心真实的自我体验方面作有重点的突出或重复，对其尚未意识到的或仅有模糊意识的内心感受的深层次挖掘。例如:

来访者:我父母从不认真听我说什么，好像我就不可能有对的时候……

治疗者:你觉得你的父母不重视你的意见，你感到很委屈，你觉得自己已

经长大了……

来访者:他们不相信我，他们觉得我哪件重要的事也处理不好……

治疗者:你觉得自己的自尊心受到了伤害……你实际上非常希望父母相信

你，你觉得自己有能力处理好某些重要的事情。

…………

从上述对话中，我们可以看到，治疗者对来访者反映出的对父母的消极情感采取了接受的态度，同时对其谈话的反应不是停留在其话语的表面，而是尽可能深入其内心，帮助对方认清自己的感受。

huge1028

罗杰斯发表于1986年的一篇文章在论及对感情的反应时指出，以“测验理解程度”(testing  understandings)或“考察感受的程度” (checking  perceptions)代替“对感情的反映”更好［10］。罗杰斯晚年的这一看法，可能更好地表达了来访者中心治疗者常用技巧治疗会谈的一些特征性成分。其中包括:

huge1028

（l）完全接受来访者所体验到的任何情感、思想、变化等，对此不加评判。例如来访者希望依赖罗杰斯，希望他作为一个权威人士对自己的问题作出解答。罗杰斯接受对方的这种依赖性的愿望，但他认为这并不意味着他要以来访者希望的权威方式行事。

huge1028

（2）深刻理解来访者情感和体验所包含的个人涵义。一旦治疗者能成功地进入来访者个人的精神世界，来访者心理上感到安全感增加，就能更为自由地表达自己的想法［11］。

huge1028

（3）伴随着来访者对自身的探索［11］。由于认为来访者比治疗者对通向其痛苦的渊源的途径更加清楚，因此罗杰斯并不试图引导来访者。他说他只是伴随在来访者身旁，“偶尔落在其后；只是当我能更清楚地看清我们正在走的道路时，当我凭着直觉的引导向前时，偶尔走在前面”［11］。

huge1028

（4）相信“有机体的才智”能够引导治疗者和来访者双方走向来访者问题的内核［11］。“因此，作为治疗者，我愿使来访者按其自己的方式、以其自己的步伐、向着其冲突的内心迈进成为可能”。