我爱中医

朱章帅

  左手厥冷案
患者（经某大医院教授开方30来味中药，喝九副无起色）系熟人介绍，初见患者，视之神形俱足，左手第1～3手指末梢色紫黑（去年冬天始），触之左手冰冷，而右手无恙，后拿脉，左手寸关迟俱细涩，但右手俱滑，此时心理想怎么两手的表现差别如此之大，加之患者神形俱足，脏腑功能应该无恙，便想到左手有没有受过外伤，于是问患者有没有外伤史，患者说去年八月份左手举物拉伤过，这就对了，由于外伤，左手经络受阻，气血不至。
采用 针药并用，左手第二指颜色紫黑麻木厉害，故取穴以手阳明经为主，针第1次后，左手尺部温度已复，左第三指末梢紫黑已复正常，针第二次后左第一指紫黑已复正常，左手第二指紫黑变浅。由于这两天我要去上学，只能开些中药，处方如下：
当归12，川芎15，红花10，桃仁15，桂枝12，地龙10，鸡血藤30，羌活6 五剂
此案思考：其一：辨证是中医的精髓，辩证准不准确直接影响疗效，其二：要想获得准确的证得四诊合参，我......