偏头痛那些事

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1.偏头痛治疗有特效药么？


目前有特异性抗偏头痛的药物，如曲普坦类药物。特效药物并非所有的患者都能从中获益，因为每种药物对不同的患者个体是不一样的，一种药物无效，可以换用另外一种药物，在偏头痛发作前服用，可以抑制头痛的发作。特效药物也要因人而异。


2.长期偏头痛的频繁发作，会引起中风么？


目前偏头痛和中风的关系，学术界还存在着一定的争议，对于普通型偏头痛而言，不会有增加中风的危险性，但对于有频繁发作视觉先兆的偏头痛而言，发生脑中风的风险性会增加1.91倍，因此，对于有视觉先兆的偏头痛应该采取积极的治疗措施，以防止脑中风的发生。


3.偏头痛可以遗传给下一代么？


父母有偏头痛，则子女患有偏头痛的概念事件会大大增加，但不一定会患有偏头痛。大约70%以上的偏头痛患者有阳性家族史，对于有先兆的偏头痛，其子女发生偏头痛的风险是一般人群的4倍，而对于无先兆的偏头痛，其风险大约2倍。因此， 在一个家族中可以出现多个偏头痛患者，询问患者有无家族史也是偏头痛诊断的一个重要参考。


4.偏头痛非常严重，为什么头部核磁共振扫描却找不到病变？


偏头痛诊断主要靠病史，MRI检查主要可以排除颅内出血、梗死、肿瘤等病变。而偏头痛主要是功能性疾患，目前尚没有可以直接检查确诊的检查设备和方法。


5.偏头痛发作是否会最后变成慢性头痛呢？


频繁的偏头痛的发作控制不好，或者由于工作，生活，药物以及社会的原因，也会使偏头痛的发作变得更加频繁，最后变成慢性偏头痛，这种情况还是比较多见。反过来讲，如果能够对偏头痛进行积极有效地治疗，偏头痛不但不会变成慢性头痛，而且会发作减少，甚至长期不发作。


6.对于频繁发作的偏头痛，有无好的治疗措施？


频繁发作的偏头痛的治疗，一般采取预防治疗和间断性服药治疗的措施，一般而言，对于以下的4种类型的偏头痛患者：1. 生活质量，工作和生活受到严重影响；2. 发作频繁，每月发作大于或者等于2次以上；3. 偏头痛急性发作期药物治疗无效；4. 出现频繁的、长时间的或者不舒服的偏头痛先兆，要积极地进行偏头痛的预防治疗，而不是头痛发作时就吃止痛药物，具体的治疗方法因人而异。


7.偏头痛可以彻底治愈么？


目前对于偏头痛发病机制还没有完全阐明，彻底治愈偏头痛还只是一个传说。但是，正如治疗高血压和糖尿病一样，偏头痛也是完全可以控制的，关键是正确面对偏头痛和积极地进行治疗干预。


8.偏头痛发作的部位有哪些？


偏头痛并非就指的是半边头部疼痛，事实上，只有约60%患者表现为偏侧头痛，部分患者两侧头部可以交替头痛，或者头痛起于一侧，然后转向另外一侧。也可以 单侧头痛，逐渐发展为全头痛。有40%左右的患者一开始起病就是双侧头痛。


9.止痛药会上瘾吗？小心药物过度应用性头痛。


部分止痛药存在上瘾性，比如曲马多，但临床因受到限制而比较少应用，其他的止痛药成瘾性很少。但是服用单一的解热镇痛药制剂，应限制在每月不超过15天，服用联合镇痛药应该限制在每月不超过10天，过度应用易导致药物过度应用性头痛。


10.药物有副作用，忍忍就过去了？


现在的药物不断换代，副作用已经很小了，不需要担心。如果你已经经历过偏头痛的发作，尽管有时头痛不是很激烈，我的建议是无须忍痛，当头痛发作前就服用药物，而不要等头痛严重时在服用。


11.偏头痛怎么预防？


偏头痛的发作在很多情况下存在有诱发因素，比如饮食，闪烁的灯光，气味，睡眠不足，一些药物等，远离这些诱发因素对于偏头痛的控制是十分重要的.

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