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[护理学] 护理综合怎么学习才能考高分?

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发表于 2021-3-25 18:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
第一轮复习要点:教材、核心考点、学习指导(3-6月)
第一轮复习需仔细,慢不要紧,需仔细复习,理解记忆,同时看一章做一章的学习指导
一、每种疾病的学习可以搭建一个框架,从定义,病理生理,病因与发病机制(要理解发病机制,记住最主要的病因和发病机制),临床表现(局部,全身),辅助检查(首选,确诊),处理原则,一般包括处理紧急症状,药物治疗等,如果记不住,至少记住最主要的,善于归纳总结,对于相似的疾病要列出相同点与不同的,巩固记忆,如确诊检查手段,如首选X线检查的疾病:气胸,肠梗阻,泌尿系统结石,骨折,首选B超的疾病如肝胆胰等,头部一般选CT,血管的疾病一般首选血管造影。
二、每种疾病的护理大致包括7个方面,①一般护理包括体位,吸氧,②对症处理,③饮食护理,④药物治疗的护理,⑤病情监测和健康教育,⑤心理护理,⑥有引流管包括引流管⑦,并发症的观察和护理这几个方面,答题的时候尽量从这些方面考虑。
三、引流管的护理一般包括妥善固定,标识清楚,保持引流通畅,观察引流液颜色形状量,严格无菌操作,防止感染,拔管(定通观防拔),常考引流管为脑室引流、胸腔闭式引流、T管引流。
四、内外科中数字较多,比较难记忆,所以需要边学边记,归类对比,融会贯通,比如肾全切休息3-5天,肾部分切除注意1-2周,肾保守治疗休息2-4周,比如4-6周,蛛网膜下腔出血需要休息4-6周,肾小球肾炎也需要休息4-6周。
五、注意术中的关键词,如“最多见”,“最主要”,“首选”,“最早”,“特征性”、“禁忌”容易是单选出题点。
六、.各种疾病的病因,适应症,禁忌症,护理措施,临床表现,癌前病变,有共同点的疾病与护理措施(比如拔管前都需要先夹管的引流管有哪些,需要做碘过敏试验的检查),病理生理(如腹水的原因,HP致病的原因等),有共同点的疾病,标上序号的,容易是多选题的出题点。
七、尝试列出每种癌症的好发人群,主要病因,癌前病变,最常见组织类型,主要转移途径,最常见转移部位,筛查方式,确诊方式,主要治疗方式等
八、有一些容易忽略的点,比较生僻的出题点,我在旁边加括号做了标记,
8.基础知识要稳扎稳打,不可囫囵吞枣,对于一些重要的考点,背下来,关上书复述一遍,会了再过,学好了做题的时候不纠结。对于知识点多的,可编上序号,并记住有几条,这样就不会遗漏。

第二轮复习要点:教材、核心考点、各大高校真题(7-10月)
第二轮复习开始做各大高校真题,一开始可试做杭州师范大学、做青岛大学的真题;查缺补漏到核心考点,等比较熟练了慢慢上升难度做苏州大学,中山大学,中南大学。对于某些院校如中山,杭师真题都是官网公布的,如果你的目标院校是这种真题很容易获取的院校,你的进阶阶段就是反复研究历年真题再拿同级别院校的题进行测试;如果没有目标院校的真题就刷其他院校的真题,同时往届考上的回忆版真题明确考试题型及考察重点。

第三轮复习要点:核心考点:重点背简答和案例分析(11-12月)

后两个月以背大题为主,辅以选择题练习。首先来说一下简答,纵观各大高校历年真题的考点,简答的常考点可以分为以下几类:

第一类,也是最常见的一类,疾病或症状的护理措施:如高热病人的护理、压疮的护理、输血前的护理、输液不良反应的护理措施(发热、肺水肿、空气栓塞、静脉炎)。咯血窒息的预防及抢救、机械通气的气道护理措施、急性左心衰的护理措施、心肌梗死溶栓成功的标志,食管癌的术前护理措施、糖尿病足的护理措施、门静脉高压出血的护理措施、白血病化疗期间的护理措施、膀胱冲洗的护理、胸腔穿刺病人的术后护理、肝动脉栓塞化疗后护理、石膏固定患者的护理措施、骨牵引的护理措施。

第二类,是并发症及并发症的预防:如腹腔手术二氧化碳气腹的并发症,全麻的并发症、甲亢的最危急的并发症及护理、牵引术的常见并发症的原因及护理、颈部前路手术的并发症及预防。

第三类,是疾病的临床表现:如心肌梗塞的临床表现、门静脉高压的临床表现主要病因、十二指肠溃疡跟胃溃疡的鉴别、下肢深静脉血栓的临床表现。

第四类:是适应症及禁忌症类:肠内、肠外营养的适应症及禁忌症,输血的适应症及禁忌症,冷疗和热疗的适应症及禁忌症,灌肠的适应症及禁忌症,洗胃的适应症及禁忌症。体位引流的适应症及禁忌症,电复律的适应症及禁忌症。

第五类,是药物治疗的选择:如去年中南大学和川北医学院都考过高血压药物分为哪几种?山东大学考过胰岛素的不良反应。 

第六类,是疾病严重程度分级:如肌力的分级,心绞痛严重程度分级、压疮的分期、心功能分级、肝性脑病的分期、

第七类,是各种治疗原则:如使用保护具的原则、舒适卧位的原则、无菌原则、给药原则、注射的原则、输血的原则、肺炎的治疗原则、肺心病氧疗原则、高血压的分级及治疗原则、高血压急救的原则、创伤急救原则及护理、补钾的原则、脑出血的治疗原则及措施。

第八类,是操作的注意事项:氧疗注意事项,超声雾化注意事项、吸痰注意事项、洗胃注意事项,心肺复苏注意事项,插胃管注意事项、插尿管的注意事项。各种引流管的护理注意事项,包括脑室引流管,胸腔闭式引流管,腹腔引流管、T管等。胰岛素注射的注意事项、注射铁剂的注意事项。

第九类,是疾病的健康知识指导及预防:如尿石症的预防。体位性低血压的预防、肺结核患者的疾病知识指导、氧疗的副作用及预防措施、肾结石碎石后的健康教育、口服铁剂治疗后的健康指导、结肠癌术后出院的饮食指导。

得分要点:分条概述,按点给分

对于案例分析的常出的疾病,我们一本一本说,

护理学基础:常见的案例分析就是压疮的处理及预防,发热的分级及护理。青霉素过敏的抢救。输液并发症的预防,如:输液微粒感染的预防、针刺伤的处理、急性肺水肿,空气拴塞,静脉炎等。输血并发症的预防,比如说溶血的表现及处理措施。

内科护理学:呼吸系统的肺炎治疗原则、咯血的急救、肺心病、呼吸衰竭的护理。循环系统中的急性左心衰、慢性心衰、风湿性心脏病、急性心肌梗死、高血压。消化系统当中的胃十二指肠溃疡、肝硬化、肝性脑病、上消化道出血。泌尿系统中的急性肾小球肾炎、肾病综合征(水肿的护理)、尿毒症。血液系统中的白血病、特发性血小板减少性紫癜。内分泌系统中的甲亢(尤其甲状腺危象的处理)、糖尿病。免疫系统中的系统性红斑狼疮、类风湿关节炎的护理。神经系统中的脑出血,脑梗塞(免疫系统及神经系统不常出案例分析)。

外科护理学:休克急救以及观察、各型气胸的特点及抢救原则、胸腔闭式引流、烧伤烧伤面积的计算、以及烧伤后补液的原则。乳腺癌术后上肢水肿的预防,术后功能锻炼、乳房自检。胃十二指肠合并穿孔或出血、急性腹外伤的处理原则和禁忌。包括空腔脏器和实质脏器各自的特点、急性胰腺炎、肠梗阻肠瘘、结肠癌直肠癌肠造口的护理,尿路结石的临床表现,以及术后的并发症及护理措施、膀胱癌化疗的注意事项。骨折的并发症以及功能锻炼原则等等。

  得分要点:对于案例分析最重要的是:疾病诊断正确!观察要点和护理措施才能对症下药,这要求同学们复习时务必搞懂常见疾病的题眼,即疾病的特征性表现,以助于考试时准确判断并给出对症护理措施。

以上规划仅供参考,同学可根据自身情况进行调整


一定有人会考上,凭什么不能是你?
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